呼吸衰竭患者治疗时使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确（）

【名词&注释】

肺栓塞(pulmonary embolism)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、顺应性(compliance)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、双下肢水肿、氧分压降低(oxygen partial pressure)

[单选题]呼吸衰竭患者治疗时使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确（）

A. 呼吸衰竭伴低血压，应使用呼吸机
B. 气道阻力增加的重症病例，应使用压力控制呼吸机
C. 严重呼吸性酸中毒和缺氧，应及时用呼吸机
D. 对肺顺应性降低的重症病例，应使用压力控制呼吸机
E. 对锻炼恢复自主呼吸的病例，应使用容量控制呼吸机

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[单选题]以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭（）

A. 重症支气管哮喘
B. 肺栓塞
C. 格林-巴利综合征
D. 急性间质性肺炎
E. ARDS

[单选题]男性，57岁，反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、紫绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）

A. PaO2正常，PaCO2降低
B. PaO2正常，PaCO2升高
C. PaO2升高，PaCO2正常
D. PaO2升高，PaCO2降低
E. PaO2降低，PaCO2升高

[单选题]肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）

A. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/20
B. 氧的弥散能力是二氧化碳的20倍
C. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/30
D. 氧的弥散能力是二氧化碳的30倍
E. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/10

[单选题]呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于（）

A. 通气／血流比例失调
B. 弥散障碍
C. 肺组织通气不足
D. 动静脉分流
E. 无效腔通气

[单选题]男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年。近1周来症状加重，伴尿少、下肢水肿住院。血气分析（不吸氧）：pH7.40，PaCO210.6kPa（80mmHg），HCO-348mmol/L，PaO25.3kPa（40mmHg）。其酸碱紊乱类型属于（）

A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 复合性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒型三重紊乱（呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}）
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}型三重紊乱（呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}）

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO-344mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。应诊断为（）

A. 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}，失代偿
E. 原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. C

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. E

[单选题]男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。

A. D

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