男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、胆红素(bilirubin)、最适合(most suitable)、止血药(hemostatic)

[单选题]男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）

A. 扩大肝右叶切除术
B. 肝动脉结扎术
C. 全身化疗
D. 肝动脉内抗癌药持续注入法
E. 放射疗法

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学习资料：

[多选题]抗胆碱能药物可用于下列哪种情况：（）

A. 幽门梗阻
B. 胃溃疡
C. 反流性食管炎
D. 十二指肠溃疡
E. 慢性胃炎

[单选题]哪项指标是溃疡性结肠炎复发的先兆（）

A. 血白细胞计数增高
B. 血沉加速
C. 凝血酶原时间延长
D. 血清α2球蛋白增加
E. 凝血因子Ⅷ活性增加

[单选题]男，41岁，2小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L，最有效的紧急止血措施是（）

A. 三腔双囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药^(hemostatic)
D. 静脉注射维生素K1
E. 冷盐水洗胃

[单选题]男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP8.0/5.3kPa，脉搏130次／分。首选的措施是（）

A. 冰盐水洗胃
B. 补充血容量
C. 口服抑酸药
D. 口服去甲肾上腺素
E. 内镜下出血

[单选题]女性，67岁，因突发恶心、呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超示肝硬化。查体：脾肋下2指，肝肋下未及。补液止血治疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确（）

A. 一般胃气囊充气量为100ml
B. 三腔管以250g重物悬吊
C. 做好患者思想工作，边吞咽边插三腔管
D. 患者仰卧便于牵引压迫
E. 放置三腔管同时不宜持续超过6~7天

[单选题]男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝硬化
C. 肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 慢性胆囊炎

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