支气管哮喘题库2022模拟系统283

1. [单选题]男性，30岁。哮喘急性发作已2d，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／分。其紧急处理应当是（）

A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松和β受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E. 大量补液、气管插管和机械通气

2. [单选题]哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标（）

A. 弥漫性哮鸣
B. 明显发绀
C. 呼气性呼吸困难
D. 动脉血氧分压（PaO）<60mmHg
E. 动脉血CO分压（PaO）>50mmHg

3. [单选题]下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）

A. 前列腺素
B. 心钠素
C. 白三烯
D. 血小板活化因子
E. 嗜酸性粒细胞趋化因子^{(eosinophil chemotactic factors)}

4. [单选题]下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）

A. 平卧时回心血量增多，加重肺部充血
B. 夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多
C. 夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛
D. 午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高
E. 平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛

5. [单选题]根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）

A. 反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
B. X线检查双肺过度充气，透亮度增加
C. 双肺满布湿性啰音
D. 动脉血气分析有呼吸性酸中毒
E. 氨茶碱治疗有效

6. [单选题]男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）

A. 肋间隙增宽
B. 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C. 肺叩诊过清音
D. 肺内广泛高响度哮鸣音
E. 心脏绝对浊音界缩小

7. [单选题]对支气管平滑肌有稳定膜电位作用，能抑制生物活性物质释放的是（）

A. 三磷酸鸟苷
B. 环磷酸腺苷
C. 三磷酸腺苷
D. 环磷酸鸟苷
E. 腺苷环化酶

8. [单选题]肺结核属于（）

A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅰ、Ⅳ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. Ⅱ型变态反应

9. [单选题]支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO降低，PaCO正常或升高，最可能的表示是（）

A. 病情好转
B. 呼吸肌疲劳
C. 需要给呼吸兴奋剂
D. 有心血管并发症
E. 病情较为严重

10. [单选题]男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠

A. E

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