患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、食物中毒(food poisoning)、胆总管(common bile duct)、活动期(active)、肠系膜囊肿(mesenteric cyst)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、制酸剂(antacids)、无规律(irregularity)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、腹胀痛(distending pain)

[单选题]患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。

A. D

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学习资料：

[单选题]男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律^{(irregularity)}，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

A. 胃溃疡并出血
B. 胃溃疡并胃息肉
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡恶变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

[单选题]女性，40岁，3个月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查体：剑下偏右压痛。可能的疾病是（）

A. 十二指肠球炎
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 浅表性胃炎
E. 应激性溃疡

[单选题]男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血200~400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次／分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1．0cm，可能诊断是（）

A. 急性胃黏膜损害
B. 消化性溃疡出血
C. 食物中毒
D. 肝硬化并出血
E. 胃癌

[单选题]男性，42岁，上腹隐痛不适，近一个多月来逐渐加重，服用制酸剂^(antacids)后有所改善，食欲尚可，粪便隐血（++），胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是（）

A. 胃窦炎
B. 胃溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃癌

[单选题]女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑（）

A. 胆囊穿孔
B. 消化性溃疡穿孔
C. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔

[单选题]男性，48岁，餐后上腹胀满、恶心、呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑（）

A. 肠系膜囊肿
B. 肝囊肿
C. 腹膜后囊肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆总管囊肿

[单选题]患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛^{(distending pain)}加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是（）

A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌

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