广西住院医师题库2022心律失常题库考试题281

1. [单选题]患者接受电生理检查的目的不包括（）

A. 确立心律失常及其类型
B. 了解心律失常的起源部位与发生机制
C. 检测自主神经功能
D. 通过电极导管以不同的能量（射频、超声等）消融参与心动过速形成的心肌，以达到治愈心动过速的目的
E. 通过电刺激确定患者是否易于诱发室性心动过速、有无发生心脏性猝死的危险

2. [单选题]心功能不全早期的应激反应是（）

A. 心室肥厚
B. 心室扩张
C. 交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高
D. 回心血量增加
E. 大量分泌心房肽

3. [单选题]女性，60岁，因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死，心电监护示频发室性早搏，时有短阵室速，首选的抗心律失常药物^{(antiarrhythmic drug)}应该是（）

A. 阿托品
B. 普罗帕酮（心律平）
C. 利多卡因
D. 美托洛尔（倍他乐克）
E. 维拉帕米（异搏定）

4. [单选题]女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
B. 扩张型心肌病，全心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

5. [单选题]男性，65岁，多年高血压病史，此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm，V1导联S波深度达2.0mm，V5导联ST段下移，T波倒置，诊断为（）

A. 左室肥厚劳损
B. 右室肥厚
C. 左室高电压
D. 预激综合征
E. 左束支传导阻滞

6. [单选题]女性，42岁，阵发性心悸8年，平日心跳缓慢，45次／分，偶有头晕，发作时心电图示室上性心动过速，在发作心动过速时，下列哪项措施是禁忌的（）

A. 静注毛花苷C（西地兰）
B. 电复律
C. 静注维拉帕米（异搏定）
D. 射频消融术
E. 刺激兴奋迷走神经

7. [单选题]女性，30岁，患风湿病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿。每日口服地高辛0.25mg，双亲克脲噻25mg，1个月后感恶心、呕吐、心电图示：心率68次/分，窦性心率，室性期前收缩二联律。治疗应是（）

A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛，给氯化钾
C. 停地高辛，给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律

8. [单选题]风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，最易发生的心率失常为（）

A. 一度房室传导阻滞
B. 心房颤动
C. 心室颤动
D. 室性期前收缩
E. 窦性心动过速

9. [单选题]患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。

A. A

10. [单选题]男性，20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来，时感心悸，活动后有气急，休息时缓解。查体：两颧紫红色^(mauve)，口唇轻度发绀，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率120次/分，心脉100次/分。

A. D

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