2022普通外科学(医学高级)题库阑尾炎题库考前点睛模拟考试281

1. [单选题]男，30岁，初起头痛乏力咽痛，恶心、呕吐，继而脐周疼痛，4小时后感右下腹痛，稀便2次、检查：体温37.3℃，右下腹有明显固定的压痛及反跳痛，肠鸣音活跃，白细胞12×10/L，中性粒细胞0.90，尿常规：红细胞++，白细胞少许，应考虑()

A. A．右侧输尿管结石
B. B．急性胃肠炎
C. C．急性阑尾炎
D. D．上呼吸道感染
E. E．急性肠系膜淋巴结炎

2. [多选题]急性阑尾炎时哪些检查可协助诊断阑尾位置()

A. A．腰大肌试验
B. B．直肠指诊
C. C．结肠充气试验
D. D．闭孔肌试验
E. E．阑尾压痛试验

3. [单选题]男性，30岁，上腹部痛7小时后转移到右下腹，3天后右下腹可触及一界限不清，不活动、压痛性包块，体温38.2℃，WBC16×10/L。

A. D

4. [单选题]男性，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×10/L。

A. D

5. [单选题]女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素^{(intramuscular injection of gentamicin)}，3日后缓解。

A. D

6. [单选题]异位急性阑尾炎的特点，不包括下列哪一项（）.

A. 由于胚胎发育异常，导致阑尾的位置异位于腹腔的任何部位
B. 临床上较多见的异位阑尾为盆腔位、肝下位和左侧位
C. 转移性^(metastatic)腹痛是诊断的主要依据^{(main basis)}
D. 临床诊断上有一定困难，易误诊
E. 异位阑尾炎的治疗原则与一般阑尾炎相同

7. [单选题]急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于（）.

A. 胃肠道反射性痉挛
B. 腹膜炎症刺激
C. 内脏功能紊乱
D. 合并急性胃肠炎
E. 内脏神经反射

8. [单选题]已婚女性，29岁。突发性脐周痛，1小时后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：白细胞11×109／L，N88%，尿常规：白细胞0-1个／HP，红细胞0-2个／HP，询问病史：月经过期10天。

A. B

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