患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肌红蛋白(myoglobin)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、肺炎克雷伯杆菌、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、肺炎球菌(pneumococcus)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[多选题]患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26．0×109／L，Hb62g／L，PLT24×109／L，幼稚细胞20％。肝肾功能正常。个人史：患者已从事皮鞋加工作1年。

A. A, D, E

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[单选题]下列有关血栓性静脉炎病变的描述，不正确的是（）

A. 常由局部感染蔓延至静脉
B. 多累及盆腔静脉、髂静脉、股静脉、下腔静脉和门静脉等
C. 静脉管壁呈现炎症
D. 管腔内血栓形成
E. 管腔内血栓难于机化和再通

[单选题]女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是（）

A. 心肌酶
B. TT3、TT4
C. FT3、FT4
D. TSH
E. rT3

[多选题]下述哪些疾病属于原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}（）

A. 克山病
B. 扩张型心肌病
C. 孤立性心肌炎
D. 病毒性心肌炎
E. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}

[单选题]急性心肌梗死后最早升高的物质是（）

A. 肌红蛋白
B. CK
C. 凝血四项
D. 99mTC-焦磷酸盐
E. 99mTC-MIBI

[单选题]女性，40岁，10天前右示指被切伤后红肿，2天来咳脓痰约80ml/d，发热，双侧中下肺野闻少量湿性啰音，X线两肺野多个片状阴影，似有空洞。可能诊断（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 绿脓杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

[单选题]有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起（）

A. 猝死
B. 缺血性心肌病
C. 心绞痛
D. 心肌梗死
E. 无症状性心肌缺血

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