女，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，服胃舒平能缓解症状，多次心电

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、立止血(reptilase)、雷尼替丁(ranitidine)、防御机制、月经不调(menoxenia)、左旋多巴(levodopa)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、胃粘膜(gastric mucosa)、腹胀满、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[单选题]女，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，服胃舒平能缓解症状，多次心电图检查正常。

A. D

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[单选题]男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，纳差。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.O/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜()

A. A．注射立止血
B. B．雷尼替丁静脉滴注
C. C．胃内去甲肾上腺素灌注
D. D．尽快手术治疗
E. E．输液输血

[单选题]肝硬化病人因腹泻发生昏迷。查：血钾2.6mmol/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨146.7μmol/L，血pH7.40。此时宜选用的药物是()

A. A．乳果糖
B. B．谷氨酸钾
C. C．盐酸精氨酸
D. D．谷氨酸钠
E. E．左旋多巴

[单选题]幽门螺杆菌含有丰富的（）。

A. 蛋白酶
B. 尿素酶
C. 脂肪酶
D. 淀粉酶
E. 以上都是

[单选题]肝硬化病人常见的肝功障碍，以下哪项正确（）。

A. 血胆固醇升高
B. 血胆固醇脂升高
C. 血结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}显著升高
D. γ-谷氨酰转肽酶升高
E. γ-球蛋白增高

[单选题]原发性肝癌化疗给药最佳途径是（）。

A. 口服疗法
B. 全身静脉法注射疗法
C. 肝动脉插管局部灌注疗法
D. 门静脉插管灌注疗法
E. 直肠给药

[单选题]男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}，体检仅右上腹压痛。胃镜如图。以下最有可能的是（）。

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃溃疡
E. 胃粘膜^{(gastric mucosa)}脱垂

[单选题]下列不属于GERD患者抗反流防御机制异常的是（）。

A. 夜间胃酸分泌过多
B. 食管下括约肌压力降低
C. 异常的食管下括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸廓清能力下降

[多选题]患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。

A. A, B, C

[多选题]男性患者，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。辅助检查：Hb126g/L；ESR20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血（++）。

A. A, B, D, E, F

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