男，30岁，患十二指肠球部溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，随后全腹

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、甲硝唑(metronidazole)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、心源性休克(cardiogenic shock)、间断性(discontinuity)、促胃液素(gastrin)、腹胀痛(distending pain)、双下肢(both lower limbs)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)、胃灼热(heartburn)

[单选题]男，30岁，患十二指肠球部溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，随后全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。

A. C

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[单选题]幽门螺杆菌对下列哪种药物不敏感（）

A. A.红霉素B.四环素C.庆大霉素D.氯霉素E.甲硝唑

[单选题]奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是（）

A. 使胃粘液分泌增多
B. 抑制促胃液素分泌
C. 质子泵抑制剂
D. 增加胃粘膜血流
E. 保护胃粘膜

[单选题]肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确（）

A. 氨
B. 精氨酸
C. γ-氨基丁酸
D. 苯丙氨酸
E. 色氨酸

[单选题]正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当（）

A. A.快速尿素酶试验B.13C-呼气试验C.血清学Hp抗体检查D.病理组织学染色E.胃黏膜PCR检查

[单选题]急性胰腺炎产生休克的主要原因是（）

A. 低血容量休克
B. 失血性休克
C. 神经性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克

[多选题]幽门螺杆菌含有丰富的（）

A. 蛋白酶
B. 尿素酶
C. 脂肪酶
D. 淀粉酶
E. 氧化酶

[单选题]患者，男性，35岁。因"上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛^{(distending pain)}，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热^(heartburn)、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。无烟酒嗜好。查体：T36．4℃，P121次／分，R23次／分，BP90／70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，全腹未触及肿块，肝脾未扪及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音12次／分，未闻及高调肠鸣音及气过水声，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。辅助检查：HGB78g／L，WBC5．1×109／L，N65％，L32％，M3％，PLT300×109／L，大便隐血强阳性。

A. D

[单选题]女性，40岁，胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡。

A. A

[单选题]女性，40岁，胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡。

A. C

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