女性，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突

【名词&注释】

糖尿病患者(diabetic patients)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、大环内酯(macrolide)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、肾小球硬化症(glomerulosclerosis)、多结节性甲状腺肿、小剂量胰岛素(low dose insulin)、葡萄糖苷酶(glucosidase)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显^{(not obvious)}，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查（）

A. 甲状腺摄131I率
B. 血FSH、FT3、FT4
C. 抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab
D. 甲状腺B型超声
E. 甲状腺放射性核素扫描

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学习资料：

[单选题]关于甲亢临床表现哪项是错误的（）

A. 腹泻
B. 肌萎缩、乏力
C. 月经量增多
D. 外周血管征象
E. 骨痛

[单选题]治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷，错误的是（）

A. 如发生休克，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克
B. 无休克或休克已经纠正后，自胃肠道补充水分或输入0.45%盐水，待渗透压至330mOsm/L为止
C. 应用小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}静脉点滴
D. 血糖降至14mmol/L左右，输入5%葡萄糖加中和量胰岛素，若尿量在40ml／h以上可同时补钾
E. 立即输入碳酸氢钠

[单选题]甲状腺功能亢进症最常见于（）

A. 碘甲亢
B. 毒性弥漫性甲状腺肿
C. 甲状腺炎伴甲亢
D. 多结节性甲状腺肿伴甲亢
E. 自主性高功能甲状腺肿结节

[单选题]女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白（±），白细胞++／HP，红细胞4～6个／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌药物应首选（）

A. 喹诺酮类
B. 头孢类
C. 氨基糖苷类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类

[单选题]女性，22岁，因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌（）

A. 甲基硫氧嘧啶
B. 他巴唑
C. 甲亢平
D. 甲状腺素片
E. 心得安

[单选题]女，42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好．近2个月感乏力，体重下降4～5kg，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理（）

A. 停口服降糖药、减少饮食量
B. 改用长效胰岛素
C. 改用短效胰岛素
D. 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E. 改用葡萄糖苷酶^{(glucosidase)}抑制剂

[单选题]女性，70岁。食欲减退，双下肢^{(both lower limbs)}水肿3个月，昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10．6mmol／L，血肌酐240μmol/L，尿糖（+++）。尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）

A. 糖尿病肾病尿毒症
B. 糖尿病乳酸性酸中毒
C. 高渗性非酮性糖尿病
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 糖尿病并发低血糖

[单选题]男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢^{(both lower limbs)}不肿。

A. C

[单选题]男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37℃，BP90／60mmHg，P120次／分，呼吸深大，有烂苹果味。

A. A

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