患者，男性，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小

【名词&注释】

下颌运动(mandibular movement)、听诊器(stethoscope)、舌下腺囊肿(sublingual gland cyst)、关节盘前移位、烦躁不安、颌下腺导管结石(submandibular gland with sialolithiasis)、鼻咽癌放疗后(npc after radiotherapy)、半小时(half an hour)、不明显(not obvious)、颌下腺囊肿(submandibular gland cysts)

[多选题]患者，男性，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。

A. B, C

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学习资料：

[单选题]在颞下颌关节紊乱病中，疼痛有"扳机点"的类型为（）

A. 翼外肌功能亢进
B. 翼外肌痉挛
C. 咀嚼肌群痉挛
D. 肌筋膜痛
E. 炎性疾病类

[单选题]患者，女性，32岁，因左颞下颌关节区疼痛1周就诊，患者有左颞下颌关节区弹响史5年，1周前弹响消失，临床检查开口轻度受限，开口型偏向左侧，左髁突前方疼痛，关节造影，开口可见造影存留前束内，最可能的诊断是（）

A. 左颞下颌关节翼外肌痉挛
B. 左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛
C. 左颞下颌关节膜滑炎
D. 左颞下颌关节不可复性关节盘前移位
E. 左颞下颌关节可复性关节盘前移位

[单选题]患者，男性，32岁，因开口严重受限1个月就诊。临床检查开口度0.8cm，咀嚼疼痛不明显^{(not obvious)}，无弹响和杂音，右侧升颌肌群发硬，听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是（）

A. 右侧翼外肌亢进
B. 右侧翼外肌痉挛
C. 右侧咀嚼肌群痉挛
D. 右侧肌筋膜痛
E. 右颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类

[多选题]舌下腺囊肿应与下列哪些疾病相鉴别（）

A. 口底黏液腺囊肿
B. 口底皮样囊肿
C. 颌下腺囊肿^{(submandibular gland cysts)}
D. 口底血管瘤
E. 颌下腺导管结石

[单选题]患者，女性，18岁，面部左右不对称。模型显示左侧后牙锁，右侧后牙反，中线偏左侧约4mm。∠SNA84°，∠SNB81.3°。诊断为下颌偏斜畸形。提示：不对称下颌偏斜畸形术前常规进行一系列术前准备。

A. B

[多选题]患者，男性，50岁，因鼻咽癌放疗后^{(npc after radiotherapy)}5年，左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院，查体见张口受限，左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损，伴有死骨暴露，可摇动。X线检查提示，左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏，左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。

A. C, E

[多选题]患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时^{(half an hour)}。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。

A. A, C, F

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