临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的（）

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉注射(intravenous injection)、呼吸困难(dyspnea)、广谱抗生素、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、糖尿病乳酸酸中毒、穿透力(penetrating power)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、经验性抗感染治疗

[单选题]临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的（）

A. 诊断严重感染后1h以内，立即给予静脉抗生素治疗
B. 早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力^{(penetrating power)}
C. 应用抗生素48～72h后，根据微生物培养结果和临床反应评估疗效，选择目标性的窄谱抗生素治疗
D. 若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素
E. 抗生素疗程一般10～15d

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[单选题]尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：7．0mmol／L，下列何者处理不恰当（）

A. 给予碳酸氢钠50～100mmol
B. 给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射
C. 给予氯化钙静脉注射
D. 给予阳离子交换药口服
E. 血透

[单选题]中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面，首先应考虑（）

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 急性弥漫性腹膜炎
C. 急性机械性肠梗阻
D. 阑尾炎合并穿孔

[单选题]与治疗糖尿病酮症酸中毒相比，对治疗糖尿病乳酸酸中毒更为有效的方法是（）

A. 补液
B. 碱性液体
C. 胰岛素
D. 氧疗

[单选题]咽后壁脓肿、喉炎、喉肿瘤时患者有（）

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 无呼吸困难

[单选题]患者男性，41岁，因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120／80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次／分，双肺底可闻及湿啰音。

A. B

[单选题]患者男性，73岁，因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。术后第二天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。

A. D

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