【名词&注释】
去甲肾上腺素(norepinephrine)、持续性(persistence)、地塞米松(dexamethasone)、昼夜节律(circadian rhythm)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、血浆皮质醇(plasma cortisol)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)、游离皮质醇(free cortisol)、血浆醛固酮浓度(plasma aldosterone concentration)
[单选题]关于醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma),下列说法哪一项不正确()
A. A.多为双侧腺瘤
B. B.直径大多介于1~2cm,包膜完整,切面呈金黄色,由大量透明细胞组成
C. C.在电镜下,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,显示小球带细胞的特征
D. D.患者血浆醛固酮浓度(plasma aldosterone concentration)与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应
E. E.少数为肾素反应性腺瘤
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学习资料:
[单选题]肾病综合征患者,长期服用泼尼松,出现类Cushing综合征,以下说法不正确的是()
A. A.24小时尿游离皮质醇(free cortisol)增高
B. B.血浆皮质醇增高
C. C.双肾上腺萎缩
D. D.可出现骨质疏松
E. E.ACIH兴奋试验无反应
[单选题]女,45岁,血压持续性升高2个月,疑诊嗜铬细胞瘤,则下列检查中哪一种检查的敏感性和特异性(sensitivity and specificity)最高()
A. A.尿VMA
B. B.尿MN
C. C.尿NMN
D. D.尿TMN
E. E.尿17-羟
[多选题]鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有()
A. A.测定ACTH
B. B.24小时尿游离皮质醇(free cortisol)
C. C.测定血浆皮质醇
D. D.大剂最地塞米松试验
E. E.肾上腺CT
[单选题]嗜铬细胞瘤发作的典型表现不包括()。
A. 多尿
B. 头痛
C. 血压升高
D. 出汗
E. 心悸
[单选题]患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。
A. C
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