患者女，30岁，因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体：腹部膨隆，肝

【名词&注释】

肝功能(liver function)、传染源(source of infection)、移动性(mobility)、粒细胞(granulocyte)、生活史(life history)、渐进性(gradualness)、角质层(cuticle)、体重减轻(weight loss)、纤维组织增生(fibroustissue hyperplasia)、横结肠(transverse colon)

[单选题]患者女，30岁，因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体：腹部膨隆，肝肋下2~3cm，脾肋下4cm，肝、脾区轻压痛，移动性浊音（－）。腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术，术中见脾下极有一囊肿，表面光滑，肝右叶后方有1包块，周围与膈肌、横结肠^{(transverse colon)}粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350ml，脾内吸出淡黄色清亮液体约200ml。镜检：囊肿含角质层^(cuticle)及生发层结构，并可见原头蚴，内有吸盘及头钩，肝囊肿壁可见钙化，坏死；脾囊肿壁周围有纤维组织增生^{(fibroustissue hyperplasia)}，嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润，囊肿周围脾组织萎缩。病理诊断为：肝、脾包虫病。

A. C

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[单选题]下列哪项不是引起人类棘球蚴病的绦虫（）

A. 细粒绦虫
B. 多房棘球绦虫
C. 伏氏棘球绦虫
D. 少节棘球绦虫
E. 猪带绦虫

[单选题]囊型包虫病主要的传染源是（）

A. 狼
B. 狐
C. 犬
D. 羊
E. 患者

[单选题]在丝虫的生活史中，能感染人体的是（）

A. 成虫
B. 寄生期幼虫
C. 感染期幼虫
D. 微丝蚴
E. 虫卵

[单选题]男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻^{(weight loss)}。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×109/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（+）。

A. A

[多选题]患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝、脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。

A. A, B, D, E, F, G

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