男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、开放性(open)、甲状腺肿(goiter)、外伤性(traumatic)、移动性(mobility)、不规则(irregular)、腹股沟疝修补术(inguinal herniorrhaphy)、内出血(hemorrhage)、血性休克(hemorrhagic shock)、腹股沟韧带(inguinal ligament)

[单选题]男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。

A. A

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[单选题]有关肝外伤的手术处理方法中，不恰当的是（）

A. 肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合
C. 肝脏表浅裂伤.已停止出血可不缝合，适当引流
D. 严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E. 对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行确定性手术

[单选题]下列对脾破裂的处理，不恰当的是（）

A. 轻度脾破裂，可行脾修补术
B. 严重脾破裂，可行脾切除术
C. 脾破裂的腹腔内出血^(hemorrhage)，可行自体输血
D. 待失血性休克^{(hemorrhagic shock)}纠正后再手术
E. 输血及补充平衡液，纠正血容量不足

[单选题]腹股沟疝修补术^{(inguinal herniorrhaphy)}后复发较常见的因素包括（）

A. 遗留内环太大
B. 疝囊游离和切除不够，未做到真正的高位结扎
C. 腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
D. 血肿形成或感染
E. 以上都是

[单选题]腹部损伤时最易受损伤的脏器是（）

A. 胃
B. 肾
C. 肝
D. 脾
E. 小肠

[单选题]诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）

A. 右上腹外伤史
B. 早期即出现休克
C. 左上腹压痛，反跳痛，肌紧张
D. 诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E. 脾脏有无慢性病理改变

[多选题]甲亢手术指征（）

A. 胸骨后甲状腺肿并甲亢
B. 青少年患者
C. 腺体大，有压迫症状者
D. 突眼明显者
E. 高功能腺瘤

[多选题]有关腹部损伤描述下列哪些是正确的（）

A. 腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B. 腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C. 直肠由于位置较深，故损伤发生率低
D. 腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E. 腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤

[单选题]男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。

A. C

[单选题]男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}中点上方时仍可见包块突出。

A. B

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