男，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜：胃角溃疡，幽门螺杆

【名词&注释】

凝血酶(thrombin)、临床表现(clinical manifestation)、淀粉酶(amylase)、去甲肾上腺素(norepinephrine)、保护剂(protective agent)、静脉注射(intravenous injection)、雷尼替丁(ranitidine)、质子泵抑制、性溃疡(venereal ulcer)、生理盐水冲洗(saline flush)

[单选题]男，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜：胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）

A. H2受体拮抗药治疗6周
B. 黏膜保护剂治疗6周
C. 根除幽门螺杆菌治疗2周
D. 根除幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制药治疗6周
E. 质子泵抑制药+黏膜保护剂治疗4周

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[单选题]急性胰腺炎的临床表现，下述说法不对的是（）

A. 90%以上有恶心、呕吐
B. 上腹部可扪及肿块
C. 大多数出现黄疸
D. 大部分有中等发热
E. 上腹部有压痛

[单选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是（）

A. 生理盐水冲洗^{(saline flush)}胃腔
B. 静脉注射奥美拉唑
C. 静脉注射雷尼替丁^(ranitidine)
D. 口服凝血酶盐水溶液
E. 口服去甲肾上腺素盐水溶液

[单选题]下列说法哪项是正确的（）

A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B. 血清淀粉酶在8小时达峰值
C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D. 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E. 尿淀粉酶增高可持续2～4周

[单选题]女，50岁，烧心、反酸6个月，胃镜检查正常，下列哪项检查方法最有助于明确诊断（）

A. 超声内镜
B. 胸部CT
C. 24h食管pH监测
D. 胃液分析
E. 胸部X线检查

[单选题]男，35岁。因服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助的检查是（）

A. 血清胃泌素测定
B. B型超声检查
C. 上消化道钡剂
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

[单选题]男，44岁，胃癌术后6个月，近期出现上腹痛、纳差，查体：肝肋下3cm，质硬，轻压痛，甲·胎蛋白阴性，ALT60U/L。最可能的诊断是（）

A. 胃癌复发
B. 原发性肝癌
C. 继发性肝癌
D. 肠粘连
E. 肝脓肿

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