【导读】
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1. [单选题]2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征
2. [单选题]小儿血清地高辛的有效血浓度为()
A. 0~1ng/ml
B. 2~4ng/ml
C. 1~3ng/ml
D. 1~4ng/ml
E. 0~3ng/ml
3. [单选题]4岁女孩,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是()
A. 单纯肺动脉瓣狭窄
B. 艾森曼格综合征
C. 法洛四联症
D. 肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损
E. 原发性肺动脉高压
4. [单选题]7岁女孩,来自云南,因急性心功能不全入院,经检查诊为小儿克山病。为了减少本病急性发作和降低病死率,下列哪项是主要的()
A. 广泛地做好宣传工作
B. 改善居住条件及营养状况
C. 改变水质及搞好环境卫生
D. 防治呼吸道及胃肠道感染
E. 口服亚硒酸钠
5. [单选题]6岁男孩,自幼消瘦、乏力、气短、多汗,近年来出现青紫。查体:营养、发育差,胸骨左缘第3~4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大,以右心室增大为主。最可能的诊断是()
A. 间隔缺损
B. Roger病
C. 高位室间隔缺损
D. 艾森门格综合征
E. 动脉导管未闭
6. [多选题]肺动脉狭窄的临床表现可有()
A. 昏厥
B. 乏力
C. 劳累后气急
D. 心悸
E. 水肿
7. [多选题]动脉导管未闭X线片表现为()
A. 肺动脉段凸出
B. 肺野充血
C. 肺门“舞蹈征”
D. 右心室肥大
E. 主动脉结呈“漏斗征”
8. [单选题]6岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。
A. D
9. [单选题]女,6个月,因烦躁不安、拒食、呕吐1天,查体面色苍白,呼吸急促,肺部闻及啰音,心率260次/分,肝脾肋下4cm,心电图检查显示,R-R间期匀齐,QRS波形态正常,其前可见P′波,ST段压低,T波倒置。
A. A
10. [单选题]5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。
A. C