女，35岁。甲状腺大部切除术后10h。病人突感呼吸困难。口唇紫绀

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、紧急措施(emergency measure)、调节作用(regulation)、呼吸困难(dyspnea)、甲状腺素(thyroxine)、甲状旁腺素(parathyroid hormone)、结节性甲状腺、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、甲状腺刺激素(thyroid stimulating hormone)

[单选题]女，35岁。甲状腺大部切除术后10h。病人突感呼吸困难。口唇紫绀。颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是（）

A. 建立静脉通道，推注钙剂
B. 呼叫麻醉科气管插管给氧
C. 请耳鼻喉科急症气管切开
D. 拆开切口缝线，清除血肿
E. 松解切口敷料，吸氧观察

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学习资料：

[单选题]甲状腺功能亢进症最常见于（）

A. 碘甲亢
B. 毒性弥漫性甲状腺肿
C. 甲状腺炎伴甲亢
D. 多结节性甲状腺肿伴甲亢
E. 自主性高功能甲状腺肿结节

[单选题]下列哪项不是单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}的病因（）

A. 碘的缺乏
B. 甲状腺素合成障碍
C. 甲状腺素分泌障碍
D. 甲状腺素需求增多
E. 长效甲状腺刺激素^{(thyroid stimulating hormone)}浓度增高

[单选题]下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征（）

A. 约占成人甲状腺癌的60％
B. 占儿童甲状腺癌的全部
C. 肿瘤大部分为单发病灶
D. 可较早出现颈淋巴结转移
E. 术后五年治愈率可达90％

[单选题]男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）

A. 他巴唑剂量减半再用
B. 他巴唑与升白细胞药合用
C. 改用丙基硫氧嘧啶
D. 核素131Ⅰ治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗

[单选题]女性，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}、质地软、有血管杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查（）

A. 甲状腺摄131I率
B. 血FSH、FT3、FT4
C. 抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab
D. 甲状腺B型超声
E. 甲状腺放射性核素扫描

[单选题]诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）

A. B超
B. 放射性核素扫描
C. CT
D. 131I摄取率
E. MRI

[单选题]甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）

A. 降低血钙浓度，升高血磷浓度
B. 升高血钙浓度，降低血磷浓度
C. 升高血钙浓度，不影响血磷浓度
D. 降低血钙浓度，不影响血磷浓度
E. 升高血钙、血磷浓度

[单选题]关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）

A. 高功能腺瘤
B. 中度以上原发性甲亢
C. 甲状腺肿大有压迫症状
D. 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
E. 青少年患者

[单选题]14岁初中二年级女学生，Graves病，治疗宜选用（）

A. 131I治疗
B. 抗甲状腺药物
C. 镇静剂
D. 立即手术治疗
E. 鼓励多食海带

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