男患，69岁，发现左侧肢体活动不便3天，今晨嗜睡。查体：昏睡，

【名词&注释】

心绞痛(angina pectoris)、脊髓炎(myelitis)、静脉滴注(intravenous drip)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、脑细胞活化剂(brain cell activator)、脑出血。、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作、继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)、大脑大静脉(great cerebral vein)、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(vertebrobasilar transient ischemic atta ...)

[单选题]男患，69岁，发现左侧肢体活动不便3天，今晨嗜睡。查体：昏睡，左侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT扫描发现右侧基底节区、额叶和颞叶大片楔形低密度灶。应首选哪种治疗措施（）

A. 甘露醇
B. 低分子右旋糖酐
C. 脑血管扩张药
D. 抗凝剂
E. 脑细胞活化剂

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[单选题]女，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅳ级。左侧C6以下痛温觉消失，左侧减退；C4水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）

A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤
E. 心绞痛

[单选题]原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛^{(secondary trigeminal neuralgia)}的主要鉴别点（）

A. 疼痛的性质
B. 有无"触发点"或"扳机点"
C. 疼痛区域
D. 有无面部痛温觉减退或消失，角膜反射减退或消失
E. 是否为反复发作

[单选题]脑出血的好发部位在（）

A. 皮质下白质
B. 脑桥
C. 小脑
D. 基底节区
E. 脑室

[单选题]女患，70岁，突然出现不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为（）

A. 局限性癫痫
B. 脑栓塞
C. 癔症发作
D. 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
E. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作^{(vertebrobasilar transient ischemic atta)}

[单选题]女患，63岁，以"言语不清，呕吐1小时，昏迷20分钟"为主诉入院。查体：血压200／120mmHg，双眼球向右凝视，左侧鼻唇沟浅，左侧肢体坠落试验（+），对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是（）

A. 右侧基底节
B. 左侧基底节
C. 右侧脑桥
D. 左侧脑桥
E. 右侧顶叶

[单选题]男患，56岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时"来急诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski（+）。首要的治疗措施为（）

A. 补充血容量
B. 立即给降压药
C. 给血管扩张药
D. 迅速给脱水药、降低颅压
E. 胞磷胆碱静脉滴注

[单选题]男患，55岁。病史：讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。查体：呼吸深慢，血压195／75mmHg，昏迷状态，左侧瞳孔D=5mm，右侧瞳孔D=3mm，右侧上肢坠落试验（+），下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥（）

A. 20%甘露醇静脉滴注
B. 保持呼吸道通畅
C. 为明确诊断，立刻行腰穿检查
D. 调整血压
E. 观察生命体征

[单选题]男患，70岁，清晨醒后发现左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是（）

A. 保持呼吸道通畅
B. 降颅压，治疗脑水肿
C. 控制血压
D. 维持水电解质平衡
E. 静脉滴注止血药物

[单选题]女患，15岁，病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失，角膜反射消失，眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑为（）

A. 上矢状窦血栓形成
B. 海绵窦血栓形成
C. 大脑大静脉^{(great cerebral vein)}血栓形成
D. 横窦和乙状窦血栓形成
E. 直窦血栓形成

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