关于流行性乙型脑炎的病理改变，叙述错误的是（）

【名词&注释】

内毒素(endotoxin)、免疫血清(immune serum)、亚急性(subacute)、胸腺肽(thymosin)、肠道病毒(enterovirus)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、重要因素(important factors)、奈瑟菌属、外毒素A(exotoxin a)、临床表现不典型(no typical clinical exhibition)

[单选题]关于流行性乙型脑炎的病理改变，叙述错误的是（）

A. 中枢神经系统血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，产生附壁血栓，形成栓塞
B. 神经细胞变性和坏死，尼氏小体消失，核可溶解，细胞内出现空泡
C. 脑实质中有大量中性粒细胞浸润，常聚集在血管周围，形成“血管套”
D. 胶质细胞成弥漫性增生，聚集在坏死的神经细胞周围形成胶质小结
E. 脑实质及脑膜血管充血扩张，大量浆液性渗出

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学习资料：

[单选题]男性，55岁。HBsAg（+）15年，近1个月乏力、食欲减退、恶心。既往肝功能正常，从未出现腹腔积液和消化道出血。体检：肝掌（+），慢性肝病面容，巩膜无明显黄染，肝肋下未及，脾肋下3．0cm，质韧，移动性浊音（-）。化验：ALT185U／L，TBil18μmol／L，PTA78％，HBV-DNA7．6×107copies／ml，HBeAg（+），HBeAb（-），血细胞总数3．0×109／L，中性粒细胞1．7×109／L。最主要的治疗是（）

A. 应用胸腺肽
B. 休息，补充维生素
C. 抗纤维化治疗
D. 拉夫米定0.1gqd
E. α-干扰素5MIU隔天一次

[单选题]HIV感染的主要临床发展经过分为（）

A. 潜伏期，前驱期，艾滋病早期，和艾滋病晚期
B. 急性感染期，亚急性感染期，慢性感受染期和继发机会性感受染期
C. 急性感染期，无症状期，持续性全身性淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D. 无症状感期，症状明显期，症状好转期和恢复期
E. 急性感染期慢性感受染期，艾滋病晚期和后遗症期

[单选题]关于婴幼儿流脑的特点，哪项是错误的（）

A. 临床表现不典型^{(no typical clinical exhibition)}
B. 拒食、呕吐、腹泻较成人多
C. 常有烦躁、尖叫
D. 脑膜刺激征明显
E. 前囟门隆起

[单选题]对于可疑的结核性脑膜炎何时用抗结核药的叙述正确的是（）

A. A.只有脑脊液中结核杆菌培养阳性才能用抗结核药B.脑脊液中必需抗酸染色阳性才能用抗结核药C.除脑脊液中蛋白糖和氯化物的典型改变外还必须有既往结核感染史D.只要患者的临床症状和体征及实验室检查高度提示该病就应及早抗结核治疗E.只要有结核接触史就应抗结核治疗

[单选题]对于病毒性脑膜炎治疗的叙述错误的是（）

A. 病毒性脑膜炎是一自限性疾病，多预后良好
B. 抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状
C. 阿昔洛韦对肠道病毒亦有特效，可明显缩短病程和缓解症状
D. 静脉应用免疫血清球蛋白（ISG）可使体内病毒数量减少，抗病毒抗体滴度增高
E. 应用止痛药、抗癫药、甘露醇等对症治疗

[单选题]伤寒的主要传染源为（）

A. A.伤寒患者B.潜伏期的伤寒患者C.恢复期的伤寒患者D.伤寒暂时带菌者E.伤寒慢性带菌者

[单选题]急性细菌性痢疾的隔离期是（）

A. 隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性
B. 隔离至临床症状消失，粪便隔日培养一次，连续2次阴性
C. 隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性
D. 隔离至临床症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性
E. 隔离至临床症状消失

[多选题]关于脑膜炎球菌的正确概念是（）

A. A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性双球菌B.自带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液、皮肤瘀点中找到C.细菌多在中性粒细胞内，仅少数在细胞外D.细菌释放内毒素与外毒素，内毒素为其致病的重要因素^{(important factors)}E.主要致病因素为外毒素

[多选题]患者男，48岁，因“左眼视物模糊1个月，发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体：T38.5℃，P120次/min，R24次/min，BP110/80mmHg；颈软，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射存在，双眼视力较前下降，左眼视物模糊；双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音；左上肢90°被动屈曲，肌张力高，左下肢肌力2级，肌张力稍高，右侧肢体肌力、肌张力正常，双下肢无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。

A. A, B, C

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