男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量

【名词&注释】

血流量(blood flow)、肝硬化(liver cirrhosis)、硫酸镁(magnesium sulfate)、病理变化(pathological changes)、生理盐水(normal saline)、垂体后叶素(pituitrin)、血常规(blood routine)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、弱酸性(weak acidic)、注射硬化剂(injection of sclerosing agent)

[单选题]男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。

A. A

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[单选题]男，46岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml，既往无溃疡病史。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110/分。腹软，肝肋下3cm，肝缘不规则，质硬，左肝部位可扪及拳头大小肿块，脾轻度肿大。血红蛋白60g/L，白细胞3.O×10/L，血小板40×10/L。

A. D

[单选题]有关门静脉高压症的病理变化特点，错误的是（）.

A. 门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
B. 门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持
C. 分为肝前型、肝内型和肝后型
D. 肝内型又分为窦前型、窦后型和窦型
E. 再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素

[单选题]下列门静脉高压症的临床诊断依据，不包括（）.

A. 脾大
B. 腹壁静脉血管曲张或食管下段静脉曲张
C. 上消化道出血和腹水
D. 肝功能、血常规^{(blood routine)}、凝血机制检查异常
E. 体质消瘦、营养不良

[单选题]门静脉高压症非手术治疗的基本措施中，不包括（）.

A. 病因治疗、休息、饮食及支持疗法
B. 经内镜注射硬化剂^{(injection of sclerosing agent)}急症止血及预防再出血
C. 完全胃肠外营养
D. 三腔双囊管压迫止血
E. 应用垂体后叶素、生长抑素和β-受体阻滞剂等药物

[单选题]门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷，下列各项中最适用于消除肠内积血，减少氨形成的是（）.

A. 弱酸性^{(weak acidic)}液灌肠
B. 生理盐水灌肠
C. 弱碱性液灌肠
D. 肥皂水灌肠^{(soapsuds enema)}
E. 50%硫酸镁口服

[单选题]门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的（）.

A. 脾大、脾功能亢进
B. 门静脉交通支扩张
C. 肝静脉淤积引起急性大出血
D. 肝功能损害，白蛋白合成受障碍
E. 毛细血管滤过压增加，致使腹水形成

[单选题]男性，39岁。因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下，血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。

A. E

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