患者女，42岁，因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、山梨醇(sorbitol)、免疫系统(immune system)、肺水肿(pulmonary edema)、低钠血症、急性肾衰竭(acute renal failure)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、人工呼吸(artificial respiration)

[单选题]患者女，42岁，因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。

A. E

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[单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS
C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

[单选题]急性肾功能衰竭少尿期，电解质代谢紊乱不包括（）。

A. 高钾血症^{(hyperkalemia)}
B. 高钙血症
C. 高镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症

[单选题]急救复苏时，胸外心脏按压次数与人工呼吸^{(artificial respiration)}的比例是（）。

A. 15：2
B. 15：4
C. 12：4
D. 18：2
E. 12：2

[单选题]诊断少尿或无尿，其24小时总尿量应少于（）。

A. 200ml或完全无尿
B. 200ml或100ml
C. 250ml或100ml
D. 350ml或完全无尿
E. 400ml或100ml

[单选题]一出血性休克患者术后24小时一直无尿，使用呋塞米无效，以后补液方案应为（）。

A. 口服山梨醇导泻
B. 3天内限制液体入量
C. 随意口服补液
D. 每天静脉给予液体2000～2500ml
E. 按"显性失水+非显性失水-内生水"公式补液

[单选题]男性，21岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）。

A. 肝损伤
B. 全身炎症反应
C. 休克
D. 感染
E. 应激反应

[多选题]可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是（）。

A. 体重每日减轻0.5kg
B. CVP在正常水平
C. 血钾恢复正常
D. 无呼吸困难^(dyspnea)肺水肿
E. 血钠维持在130mmol/L以上

[单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。

A. D

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