【导读】
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1. [单选题]关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是()
A. 程度轻重不一
B. 多为持续性
C. 为急性胰腺炎的主要表现和首发症状
D. 可阵发性加剧
E. 山莨菪碱可缓解
2. [单选题]女性,48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是()
A. 抑酸剂
B. 胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺旋杆菌
3. [单选题]女性,50岁。2年来经常出现(often appear)后背痛,夜间饥饿痛,内镜检查提示为十二指肠球后溃疡。下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是()
A. 指十二指肠球后壁发生的溃疡
B. 距离幽门管1~2cm
C. 易并发出血
D. 临床症状不典型
E. 内科药物治疗效果好
4. [单选题]男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止。下列处置最适合的是()
A. 静脉注射质子泵抑制剂
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素
5. [单选题]男性,57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为()
A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡
C. 急性胃炎
D. 胃癌
E. 食管贲门黏膜撕裂
6. [单选题]女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。
A. C
7. [单选题]女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。
A. D
8. [单选题]对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是()
A. 血清脂肪酶
B. 血清正铁白蛋白
C. B超检查
D. CT检查
E. 血尿淀粉酶
9. [单选题]治疗肝硬化并上消化道出血()
A. 休息,低盐,限水,利尿,补充白蛋白
B. 休息,禁食,补液,止血
C. 休息,高热量高蛋白饮食
D. 休息,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠
E. 休息,低蛋白饮食,控制液体量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱
10. [单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶()
A. 起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
B. 起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
C. 起病后24~72小时上升,持续7~10天
D. 降低程度与临床症状平行
E. 起病后3~4小时上升,12小时高峰,24小时下降