第一胎，孕40周，临产已10小时，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、持续性(persistence)、硫酸镁(magnesium sulfate)、静脉滴注(intravenous drip)、初产妇(primipara)、主要原因(main cause)、有条件、内旋转(internal rotation)、临产前、宫缩间歇期

[单选题]第一胎，孕40周，临产已10小时，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）（）

A. 先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常
B. 先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门
C. 先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力
D. 先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E. 先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

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[单选题]下列关于持续性枕后位的叙述，错误的是（）

A. 多见于男型骨盆
B. 肛查感到盆腔前部较空虚
C. 胎头俯屈不良是主要原因
D. 子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转^{(internal rotation)}
E. 容易在宫口开全前使用腹压

[单选题]软产道异常，分娩时下列哪项处理是错误的（）

A. 会阴严重水肿者，临产前用50％硫酸镁湿敷
B. 阴道纵隔影响儿头下降时，可切断纵隔
C. 阴道壁囊肿阻塞产道，可行囊肿穿刺抽液
D. 宫颈瘢痕，宫缩强，宫颈扩张缓慢，应行剖宫产
E. 子宫体部浆膜下小肌瘤，应行剖宫产

[单选题]下列哪项不是人工破膜效果最好的时期（）

A. 胎头已衔接，甚至达S+1，S+2
B. 宫口扩张5～6cm
C. 宫缩间歇期
D. 初产妇，胎头高浮
E. 无明显头盆不称

[单选题]二十五岁已婚妇女。停经32周，近两周来腹部增大较快，感觉胸闷、气急，但能忍受。查体：血压130/90mmHg，宫底剑突下2指，宫高32cm，腹围100cm，胎心140次／分，遥远，胎位不清。若B型超声检查胎儿正常，本例最恰当的治疗方法是（）

A. 立即人工破膜
B. 尽量延长孕周，必要时羊膜腔穿刺减压
C. 剖宫产
D. 胎儿宫内输血
E. 缩宫素静脉滴注引产

[单选题]二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。本例应诊断为（）

A. 胎儿窘迫
B. 头盆轻度相对不称
C. 子宫收缩乏力
D. 正常产程
E. 潜伏期延长

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