【名词&注释】
肾小管功能(renal tubular function)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、肾功能(renal function)、蛋白尿(proteinuria)、尿常规(urine routine)、不规则(irregular)、泌尿道(urinary tract)、基底膜(basement membrane)、尿蛋白定量(urinary protein)
[单选题]关于IgA肾病电镜描述不正确的是()。
A. 系膜细胞增生和系膜基质增加伴巨块高密度电子致密物沉积,有时呈巨大团块状。
B. 肾病综合征时可见弥漫足突消失
C. 可见肾小球基底膜(basement membrane)的异常,如致密层薄不规则(irregular)等
D. 电镜下可见电子致密物主要沉积在上皮下
E. 病变严重者可见系膜插入、基膜增厚、溶解甚至断裂
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学习资料:
[单选题]男性,60岁,全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量(urinary protein)4.5g/d,血浆白蛋白25g/L,血脂增高。
A. D
[单选题]女,20岁,3年前患急性肾小球肾炎,经治而愈,此后定期复查无异常。近日体检发现尿少量透明管型及白细胞,可能是()。
A. 肾小球病变未恢复
B. 肾小球肾炎复发
C. 伴发肾盂肾炎
D. 伴发肾小管功能受损
E. 不能确定有肾小球病变
[单选题]女,25岁,下肢浮肿3天,尿量减少,3天前有上呼吸道感染史,年幼时曾患急性肾小球肾炎,血压160/100mmHg,尿常规:蛋白3g/L,红细胞30~40/Hp,白细胞3~5/Hp,ASO〉1250U。试问本病的病因诊断最可能为()。
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 狼疮性肾炎
D. 肾病综合症
E. 急进性肾小球肾炎
[单选题]下列关于反复发作肉眼血尿型IgA肾病的描述正确的是()。
A. 患者多为老年人
B. 常伴上呼吸道感染,少数伴有胃肠道或泌尿道(urinary tract)感染
C. 常在感染后1-3周
D. 常伴大量蛋白尿及高血压
E. 肾病理检查一般有明显的硬化性改变
[单选题]男性,27岁,浮肿、泡沫尿3月余,血压110/80mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量(urinary protein)5.38g/24h(1300ml),ALB24g/L,血Cr61umol/L,肾活检示IgA肾病,下列何种说法正确?()
A. 积极补充白蛋白
B. 开始就联合使用激素和细胞毒药治疗
C. 先予以足量激素治疗
D. 需立即予以单纯超滤治疗
E. 需切除扁桃体
[单选题]关于急进性肾炎表现的IgA肾病描述不正确的是()。
A. 临床常见
B. 临床常表现为急进性肾炎综合征
C. 多有持续性肉眼血尿,大量蛋白尿
D. 肾功能于短时间内急骤恶化
E. 肾活检约50%的患者可见广泛的新月体形成
[单选题]关于IgA肾病患者抗凝及抗血小板治疗的叙述,下列不正确的是()。
A. 缓解患者高凝状态
B. 预防静脉血栓形成
C. 减轻肾小球的损伤
D. 改善肾小球的硬化
E. 以上均错误
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