【导读】
必典考网发布内科住院医师题库2022心肌疾病题库终极模考试题212,更多心肌疾病题库的模拟考试请访问必典考网内科住院医师题库频道。
1. [单选题]目前认为扩张型心肌病最主要的病因是()
A. 单基因显性遗传
B. 持续病毒感染
C. 冠状动脉病变
D. 药物因素
E. 心肌能量代谢障碍
2. [单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是()
A. 高度房室传导阻滞
B. 存在自身免疫情况
C. 合并心源性休克
D. 症状较轻伴肺部感染
E. 频发急性左心衰竭
3. [单选题]女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 急性心肌炎
C. 急性心包炎
D. 肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
E. 原发性扩张型心肌病
4. [单选题]患者女性,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢(both lower limbs)水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖冲动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是()
A. 缺血性心肌病
B. 心包积液
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
E. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)
5. [单选题]男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢(both lower limbs)水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢(both lower limbs)凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是()
A. 冠心病
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 风湿性心脏病
E. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
6. [单选题]可使肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)的心脏杂音减弱的药物是()
A. 普萘洛尔
B. 地高辛
C. 异丙肾上腺素
D. 亚硝酸异戊酯
E. 肾上腺素
7. [单选题]扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()
A. 静脉回流增加
B. 肺淤血
C. 心输出量减少
D. 心律失常
E. 心肌缺血
8. [单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于()
A. 前者心脏普遍增大
B. 前者心音低沉
C. 后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
D. 后者心尖搏动减弱
E. 以上均正确
9. [单选题]扩张型心肌病()
A. 心肌收缩期泵功能障碍
B. 血压升高,左心室肥厚
C. 心室间隔非对称性肥厚
D. 内膜心肌纤维化
E. 心室舒张功能受损
10. [单选题]男性56岁,活动后心悸、气短近2个月,2天前开始出现喘憋加重,不能平卧。双肺可闻及湿性啰音,双下肢(both lower limbs)中度水肿,腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。近期采用的治疗中,哪项是错误的()
A. 地高辛
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. ACEI
E. ARB