恶性疟的发育周期是（）

【名词&注释】

外毒素(exotoxin)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、斑疹伤寒(typhus)、全身性(systemic)、乙型肝炎病毒感染(hepatitis b virus infection)、奈瑟菌属、丙型肝炎病毒感染(hepatitis c virus infection)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、面部潮红、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]恶性疟的发育周期是（）

A. 48小时
B. 72小时
C. 36～48小时
D. 无规律
E. 24小时

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[单选题]男，18岁，学生，近5天发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物，伴尿黄、身目黄染2天。体检：T36.8℃，巩膜轻度黄染，肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。WBC5.7×109/L，N0.74，L0.21。RBC4.82×1012/L。ALT1500u/L，AST1300u/L，TB70μmol/L，DB35μmol/L。本例最可能诊断是（）

A. 慢性病毒性肝炎
B. 急性病毒性肝炎
C. 重型肝炎
D. 肝炎肝硬化
E. 淤胆型肝炎

[单选题]钩体病发病机制中错误的是（）

A. 钩体经皮肤进入人体
B. 钩体存在的数量与器官受损的程度完全一致
C. 基本病理改变是全身性毛细血管损害
D. 后发症状主要与变态反应有关
E. 主要受累器官为肝、肾、肺、脑

[单选题]男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点^{(small bleeding spots)}，肝脾未及。血WBC28×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）

A. 注射阿拉明和多巴胺以升高血压
B. 青霉素注射
C. 输血
D. 补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
E. 积极利尿消肿

[单选题]关于脑膜炎球菌的特性，下列哪项是正确的（）

A. 属奈瑟菌属，革兰染色阳性
B. 能产生毒力较强的外毒素
C. 在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内
D. 抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶
E. 含胆汁的培养基上生长良好

[单选题]3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，及脑膜刺激症状（+），腰穿颅压升高，外观混浊，细胞数2000×106／L，糖和氯化物明显降低。蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断（）

A. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}性脑膜炎
B. 普通型流脑
C. 结核性脑膜炎
D. 脑膜脑炎型流脑
E. 病毒性脑膜炎

[单选题]男性，38岁。稽留热3周。伴腹胀、腹泻。前一晚进食较硬食物，约9时许突然右下腹痛。体检：脉搏速细，肝浊音界消失。X线检查膈下有游离气体。血白细胞12．5×10／L，中性粒细胞85％，嗜酸粒细胞为0。淋巴细胞15％。肥达反应："O"1：640，"H"1：640。外斐反应1：80。以下哪种疾病最为可能（）

A. 斑疹伤寒
B. 伤寒并发肠穿孔
C. 胃穿孔
D. 重型肝炎
E. 败血症

[单选题]某男，32岁。12天前出现发热，乏力，体温逐日升高，近1周体温持续在39～39．7℃，伴有腹泻4～6次／日，来诊时查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，脾脏于左侧肋下1cm可触及。血常规：WBC3．8×109／L，N0．55，L0．45；ALT100U／L，肥达反应"O"1：160，"H"1：320。本例患者最可能的诊断是（）

A. 急性病毒性肝炎
B. 伤寒
C. 钩端螺旋体病
D. 疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎

[单选题]男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT160u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，总胆红素16.2umol／L，血清甲肝抗体阳性，抗HBc阳性，抗HCV阳性，诊断应考虑（）

A. 慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
B. 慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致
C. 慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染^{(hepatitis c virus infection)}所致
D. 慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致
E. 慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致

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