患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿6年，近1

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、冠心病心绞痛、卡托普利(captopril)、无名指(ring finger)、强心剂(cardiotonic)、压迫感、祛痰剂(expectorant)、不一定(not always)、心肌梗死并发症

[单选题]患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿6年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用（）

A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 心血管扩张剂
D. 抗生素
E. 祛痰剂^{(expectorant)}

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[单选题]男性，55岁，间断咳嗽、憋气10年，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）

A. 长期大量吸烟史
B. 肺结核病史
C. 支气管扩张病史
D. 长期粉尘接触史
E. 动脉导管未闭病史

[单选题]冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩中期吹风样杂音，是由于（）

A. 心肌硬化
B. 室间隔穿孔
C. 二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣相对关闭不全
E. 心力衰竭

[单选题]关于冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的（）

A. 胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指
B. 胸骨后压迫感
C. 发生于劳力后或情绪激动后
D. 持续3～5分钟，停止活动后即消失
E. 发作时心率增快，血压增高

[单选题]以下是急性心肌梗死并发症，不包括（）

A. 乳头肌功能失调或断裂
B. 心脏破裂
C. 心室壁瘤
D. 梗死后心绞痛
E. 心肌梗死后综合征

[单选题]下列一般不引起肺动脉高压的是（）

A. 慢性缺氧
B. 血黏度增加
C. 左心功能不全
D. 肺小动脉痉挛
E. 肺血管阻力增加

[单选题]男性，65岁，反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，最佳的治疗药物是（）

A. 美托洛尔
B. 硝酸异山梨酯
C. 卡托普利
D. 硫氮革酮
E. 坎地沙坦

[单选题]冠心病心绞痛的心电图表现不正确（）

A. 非特异性ST-T改变较常见
B. 静息心电图多数出现ST-T改变
C. 发作时原倒置T波可以直立
D. 冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法
E. 出现Q波不一定^{(not always)}代表心肌梗死

[单选题]心肌梗死的鉴别诊断不包括（）

A. 急性肺动脉栓塞
B. 主动脉夹层
C. 急性心包炎
D. 心律失常
E. 急性胰腺炎

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