【名词&注释】
肺结核(pulmonary tuberculosis)、带状疱疹(herpes zoster)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、呼吸困难(dyspnea)、心律不齐(arrhythmia)、病毒性胸膜炎(viral pleuritis)、神经精神症状、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、中枢兴奋剂(central stimulant)
[单选题]男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体,比重1.020,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数900×106/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是()
A. 癌性胸腔积液
B. 肺炎引起反应性胸腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 病毒性胸膜炎
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学习资料:
[单选题]男性,50岁,剧咳,持续痰中带血2个月,无发热及咳脓痰史。体检:无发绀,但杵状指明显,最可能的诊断是()
A. 支气管扩张
B. 慢性肺脓肿(chronic lung abscess)
C. 支气管肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 慢性支气管炎
[单选题]男性,28岁。低热、盗汗2个月伴乏力、消瘦。2小时前剧咳后咯鲜血约500ml,伴气短来诊。查体:口唇发绀,呼吸困难,大汗。首选的紧急处理措施为()
A. 让患者取侧卧位
B. 立即使用呼吸中枢兴奋剂(central stimulant)
C. 立即上呼吸机
D. 立即输血补液
E. 立即采取解除呼吸道梗阻的措施
[单选题]肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)可出现以下体征,除了()
A. 口角或鼻周单纯性疱疹
B. 肋间带状疱疹
C. 皮肤和黏膜出血点
D. 病变部位湿啰音
E. 病变部位支气管呼吸音
[单选题]男性,58岁,反复咳嗽、咳白黏痰10年,冬季症状加重。查体:两下肺湿啰音,有散在的哮鸣音。诊断首先考虑()
A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎
E. 支气管肺癌
[单选题]女性,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为()
A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 胸腔积液
D. 自发性气胸
E. 支气管哮喘
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