【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、静脉滴注(intravenous drip)、尿激酶(urokinase)、心源性脑栓塞(cardiogenic cerebral embolism)、吞咽困难(dysphagia)、运动障碍(dyskinesia)、抗脑水肿、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)、脑脊液常规(csf routine)
[单选题]心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()。
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉
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[单选题]女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑()。
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药物
D. 钙离子拮抗剂等神经保护剂
E. 尿激酶等溶栓药物治疗
[单选题]在椎-基底动脉血栓形成的病例中,下列临床表现不正确的是()。
A. 眩晕
B. 眼球运动障碍(dyskinesia)
C. 吞咽困难
D. 失语
E. 交叉性瘫痪(cruciate paralysis)
[单选题]关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是()。
A. 发作突然
B. 持续时间通常在几分钟至1小时
C. 常反复发作
D. 每次发作常涉及相同的某一动脉供血的脑功能区
E. 症状、体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症
[单选题]女患,29岁,以"突然抽搐、昏迷2小时"来就急诊。查体:浅昏迷,心率105次/分,律不齐,心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左>右,右侧上肢对疼痛刺激无反应,左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是()。
A. 毛花苷丙
B. 甘露醇
C. 奥扎格雷
D. 苯巴比妥
E. 丁咯地尔
[单选题]青年男性,以"突然头痛,伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体:神清,运动性失语,左瞳孔直径5mm,对光反射迟钝,右侧肢体偏瘫。下列处理不正确的是()。
A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅,防治窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰穿进行脑脊液常规(csf routine)检查
[单选题]男患,55岁。病史:讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。查体:呼吸深慢,血压195/75mmHg,昏迷状态,左侧瞳孔D=5mm,右侧瞳孔D=3mm,右侧上肢坠落试验(+),下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥()。
A. 20%甘露醇静脉滴注
B. 保持呼吸道通畅
C. 为明确诊断,立刻行腰穿检查
D. 调整血压
E. 观察生命体征
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