【导读】
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1. [单选题]关于子宫破裂,正确的是()
A. A.均发生于妊娠期
B. B.均发生于分娩期
C. C.先兆子宫破裂见于宫缩乏力所致产程延长者
D. D.对于子宫破裂者,在纠正休克的同时,应尽早行子宫全切术
E. E.破裂的过程一般分为先兆破裂和破裂两个阶段
2. [多选题]下列哪些症状提示已发生子宫破裂()
A. A.子宫圆韧带可明显触及并压痛
B. B.出现病理性缩复环
C. C.突然腹部撕裂样剧痛
D. D.病人发生休克
E. E.下降中的胎头突然消失
3. [单选题]足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底剑突下2横指,拒按,ROP位,胎心68次/分,宫口开大4cm,S-1.5,产瘤5cm×5cm×1.5cm,儿头塑型明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿。此时应做何种诊断()
A. 子宫痉挛性狭窄(spastic stricture)环
B. 高张宫缩乏力
C. 先兆子宫破裂
D. 低张性宫缩乏力
E. 子宫破裂
4. [单选题]26岁,G1P0,孕29周,胎动胎心消失1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴,即开始不断的阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是()
A. 产后宫缩乏力
B. 软产道损伤
C. 子宫破裂
D. 子宫腔内(uterine cavity)感染
E. 凝血功能障碍
5. [单选题]关于不完全性子宫破裂,下述恰当的描述是()
A. 子宫肌层部分性破裂,宫腔与腹腔相通
B. 子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破
C. 子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通
D. 胎儿及附属物(appendage)在腹腔内
E. 胎心正常
6. [单选题]胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生()
A. 营养缺乏
B. 羊水过少
C. 缺氧
D. 宫腔空间过小
E. 脐带过短
7. [多选题]软产道损伤包括()
A. 阴道
B. 子宫体
C. 会阴
D. 子宫下段
E. 宫颈
8. [单选题]孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。最可能的诊断是()
A. 缩宫素过敏
B. 羊水栓塞
C. 急性肺梗死
D. 心源性休克
E. 产后子宫收缩乏力性出血
9. [单选题]某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。如果上述操作效果不佳,以下处理最不合适的是()
A. 输血
B. 切除子宫
C. 吸氧
D. 输液
E. 继续观察
10. [单选题]23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是()
A. 重型胎盘早剥
B. 脐带帆状附着的前置血管破裂
C. 部分性前置胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 轮廓状胎盘