患者男性，40岁，因高血压15年，双下肢无力且反复间断跌倒4年，

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、正常值(normal value)、准确性(accuracy)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、操作性(operability)、无痛性(painless)、暴饮暴食(engorgement)、一段时间(a period)、双下肢无力、脘腹胀满

[填空题]患者男性，40岁，因高血压15年，双下肢无力且反复间断跌倒4年，低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压，血压最高190／120mmHg(1mmHg=0.133kPa)，服用多种降压药物，效果不佳，一般控制在150～160／90～110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作，血电解质检测发现血钾低，最低为1.9mmol／L，予以补钾治疗后好转，但低血钾反复出现，难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体：体型偏瘦，血压165／110mmHg。

患者目前最可能的诊断是( )【提示】患者的血生化及内分泌检查结果如下：血钾2.3mmol／L(正常值3.5～5.5mmol／L)，24小时尿钾40mmol／24h，血浆肾素活性（立位）0.01ng／(ml·h)(正常值0.93～6.56ng／(ml·h))，立位血管紧张素26.80ng/L(正常值25.3～145.3ng/L)，醛固酮（立位）358.8pmol／L(正常值138～415pmol／L)。

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[多选题]地震后，下列患者均由急诊确诊为肾损伤，哪些患者行急诊手术是正确的( )

A. 患者男性，29岁，血压70/50mmHg(ImmHg-0.133kPa)，腹部增强CT扫描左肾不显影，腹腔中抽出大量不凝血
B. 患者男性，38岁，腹部增强CT扫描示左肾包膜下血肿
C. 患者男性，27岁，闭合性肾损伤，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显
D. 患者女性，52岁，血压80/60mmHg，经输血、输液无好转
E. 患者女性，61岁，右腰部瘀斑，肉眼血尿，给予止血剂后病情好转

[单选题]关于睾丸鞘膜积液，叙述错误的是

A. 多为单侧
B. 透光试验（＋）
C. 睾丸有沉重感
D. B型超声检查示液性暗区
E. 阴囊体积增大

[单选题]肾结核患者的血尿特点是

A. 膀胱刺激症状存在一段时间^{(a period)}后才出现血尿，以终末血尿多见
B. 常为全程无痛性肉眼血尿
C. 常伴有肾绞痛症状
D. 排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛
E. 主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状

[单选题]判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值

A. B超
B. IVP
C. 肾动脉造影
D. CT
E. 肾脏核素扫描

[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食^{(engorgement)}
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜

[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散

[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时，可选用的耳穴有（ ）

A. 目1
B. 眼
C. 肝
D. 耳尖
E. 目2

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