【导读】
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1. [单选题]以下不是重症肌无力临床特征的是().
A. 呈晨轻暮重波动性变化
B. 90%见眼外肌麻痹
C. 面部额纹减少,表情困难
D. 饮水呛咳,吞咽困难(dysphagia)
E. 使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
2. [单选题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是().
A. 重复电刺激结果正常
B. 疲劳试验阴性
C. 神经传导速度减慢
D. AChR-Ab增高
E. 脑脊液蛋白(csf protein)升高
3. [单选题]重症肌无力患者眼症状中不包括().
A. 眼睑下垂
B. 复视
C. 瞳孔散大,对光反射丧失
D. 眼球固定
E. 外展麻痹
4. [单选题]重症肌无力禁用的药物是().
A. 氢氯噻嗪
B. 糖皮质激素
C. 麻黄碱
D. 环磷酰胺
E. 氨基糖苷类抗生素
5. [单选题]重症肌无力常见的首发症状为().
A. 双上肢无力
B. 双下肢无力
C. 眼外肌麻痹
D. 吞咽困难(dysphagia)
E. 尿便障碍
6. [单选题]重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染().
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 喹诺酮类
D. 氨基糖苷类
E. 克林霉素
7. [单选题]患者,女,22岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。诊为重症肌无力,下列哪种药物不能应用().
A. 氯丙嗪
B. 肾上腺皮质激素
C. 抗胆碱酯酶剂
D. 免疫球蛋白
E. 硫唑嘌呤
8. [单选题]患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力(lamenitis)6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难(dysphagia)和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。
A. C
9. [单选题]表情困难、闭眼和示齿无力为().
A. 眼外肌
B. 面肌
C. 咀嚼肌
D. 颈肌
E. 延髓肌
10. [单选题]用药早期有可能使重症肌无力症状短暂加重().
A. 依酚氯铵
B. 阿托品
C. 糖皮质激素
D. 免疫抑制剂
E. 溴吡斯的明