【导读】
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1. [单选题]肾动脉狭窄的发病机制应为()
A. 肾素分泌增加
B. 缓激肽减少
C. 肾小球滤过率下降
D. 肾缺血
E. 以上均不是
2. [单选题]女性,26岁,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,尿常规蛋白(-),白细胞+/HP,临床考虑急性肾盂肾炎,拟行清洁中段尿培养进一步确诊,为保证检查结果准确性,应注意的是()
A. 收集清晨清洁中段尿
B. 检查前避免大量饮水
C. 检查前避免应用抗菌药物
D. 避免送检标本被污染
E. 以上均是
3. [单选题]女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞(+++),蛋白(+),中段尿培养(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107μmol/L,最可能的诊断为()
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾盂肾炎反复发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎合并尿路感染
E. 肾结核
4. [单选题]男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是()
A. 甲泼尼龙冲击治疗
B. 大剂量雷公藤总苷治疗
C. 环孢素治疗
D. 霉酚酸酯(mycophenolate mofetil)治疗
E. 环磷酰胺冲击治疗
5. [单选题]男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160/100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+++),血Cr207μmol/L,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是()
A. 高血压性肾损害
B. 肾结核
C. 肾肿瘤
D. 多囊肾
E. 急进性肾小球肾炎
6. [单选题]肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指()
A. 应用泼尼松2周,尿蛋白无明显减少
B. 应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少
C. 应用泼尼松6周,尿蛋白无明显减少
D. 应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少
E. 泼尼松减量或停药2周后即复发
7. [单选题]男性,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是()
A. 高龄
B. 持续高血压
C. 大量蛋白尿(>3g/D.
D. 持续少尿,氮质血症1周以上不缓解者
E. 血尿的严重程度
8. [单选题]男性,23岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量(urinary protein)0.8g/d,血肌酐97.24μmoll/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗"O"1:200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是()
A. 腹部X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 逆行肾盂造影
E. 中段尿培养
9. [单选题]患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)
A. C
10. [单选题]患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
A. C