【导读】
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1. [单选题]高位小肠梗阻的主要症状(main symptoms)是()
A. 腹胀
B. 肠型和蠕动波
C. 呕吐
D. 血便
E. 停止排便排气
2. [单选题]我国成人肠梗阻最常见的原因是()
A. 肠粘连
B. 肠套叠
C. 肠扭转
D. 腹内疝
E. 肠肿瘤
3. [单选题]12[单选题]女性,34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为()
A. 右卵巢囊肿蒂扭转
B. 急性盆腔炎
C. 粘连性肠梗阻
D. 右输卵管扭转
E. 以上都不是
4. [单选题]关于肠梗阻的全身变化,下列哪项是错误的()
A. 失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒
B. 大量呕吐,出现神经症状
C. 血液浓缩
D. 血容量减少
E. 毒素吸收,毒血症,全身中毒性休克
5. [单选题]判断肠管无生机的根据以下哪项不对()
A. 肠管无弹性及张力
B. 相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C. 肠管的颜色变黑
D. 肠管对刺激有反应,能收缩
E. 肠管无蠕动能力
6. [单选题]8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物(vomit)中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()
A. 肠套叠
B. 肠道先天性畸形并梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 蛔虫性肠梗阻
E. 粘连性肠梗阻
7. [单选题]女,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏60次/分,血压16/11kPa(120/84mmHg),腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是()
A. 小肠扭转
B. 肠套叠
C. 乙状结肠扭转
D. 粘连性肠梗阻
E. 蛔虫性肠梗阻
8. [单选题]不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物(vomit)为咖啡色(coffee)。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑()
A. 有肠绞窄或肠扭转发生
B. 粘连加重,与进食有关
C. 原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻
D. 慢性肠套叠(chronic intussusception)又重新套入所致
E. 肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻
9. [单选题]急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液,最可能为()
A. 肠套叠
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 胃、十二指肠溃疡穿孔
E. 胆囊穿孔
10. [单选题]28岁,急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部腹痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,可见扩张扭曲,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为()
A. 急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
B. 急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
C. 急性结肠不完全性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 急性小肠完全机械性梗阻