男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电图提示

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、硝酸甘油(nitroglycerin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、心房扑动(atrial flutter)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、洋地黄类(digitalatis)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、双下肢水肿

[单选题]男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电图提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为（）

A. 阵发性房性心动过速
B. 心房扑动
C. 快速型心房颤动
D. 缓慢型心房颤动
E. 紊乱性房性心动过速

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

[单选题]对于洋地黄的评价，不正确的是（）

A. 改善症状
B. 提高生存率
C. 减少住院时间
D. 增加心排血量
E. 提高运动耐量

[单选题]关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

A. 持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会
B. 48小时内新发生者，应尽快复律，无须抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效，心房颤动持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D. 对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

[单选题]下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）

A. 高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级
B. 肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级
C. 预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭
D. 急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动
E. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿

[单选题]男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）

A. 缓释维拉帕米
B. 利多卡因
C. 毛花苷C
D. 硝酸甘油
E. 普萘洛尔

[单选题]诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是（）

A. 放射性核素扫描
B. 胸部X线检查
C. 心电图和动态心电图
D. 超声心动图
E. 胸部CT

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。

A. D

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