甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段题库2022小肠结肠疾病题库备考模拟试题202

1. [单选题]男，55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛，随后出现肛门停止排便排气，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：全腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是（）

A. 小肠急性扭转
B. 结肠肿瘤性梗阻
C. 乙状结肠扭转
D. 肠套叠
E. 肠系膜血管栓塞

2. [单选题]在肠梗阻的诊断过程中极为重要^{(extreme importance)}的判断是（）

A. 是否存在肠梗阻
B. 是机械性还是动力性肠梗阻
C. 是单纯性还是绞窄性肠梗阻
D. 是高位还是低位肠梗阻
E. 是什么原因引起的梗阻

3. [单选题]单纯性肠梗阻的主要治疗措施是（）

A. 胃肠减压，纠正水、电解质酸碱平衡紊乱
B. 及时解痉镇痛
C. 积极应用广谱抗生素
D. 积极手术，预防肠绞窄
E. 腹部理疗

4. [单选题]需要紧急手术的肠梗阻是（）

A. 麻痹性肠梗阻
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠痉挛^{(enterospasm)}
D. 肠蛔虫堵塞
E. 肠扭转

5. [单选题]下述检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是（）

A. 腹平片可见多个液气平面
B. 腹腔穿刺抽出血性物
C. 血白细胞明显升高，分类中性超过90%
D. 血气分析示血氧分压^{(blood oxygen pressure)}降低
E. 血生化检查示电解质紊乱

6. [单选题]关于结肠癌的叙述，下列哪项是错误的（）

A. 结肠癌大多数为腺癌
B. 右半结肠癌临床常出现贫血
C. 左半结肠癌临床常出现梗阻
D. 结肠癌以血行转移为主
E. 结肠癌中以乙状结肠发病率最高

7. [单选题]早期肠套叠最佳的治疗方法是（）

A. 颠簸疗法
B. 口服植物油
C. 手术切除套叠部分
D. 空气灌肠
E. 胃肠减压、解痉、镇痛

8. [单选题]乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合（）

A. 多见于男性老年人
B. 常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史
C. 起病常缓、发作是有腹痛
D. 腹胀明显
E. 频繁呕吐

9. [多选题]患者男，40岁，持续性脐周痛，阵发加剧，停止排便和排气2d，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查：一般状态良，生命体征平稳，腹稍膨隆，未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好，腹部无明显压痛，未触及包块，未及腹外疝，移动性浊音（-），肠鸣音亢进，偶闻及气过水声，腹部X线平片示结肠内气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。

A. B, C, D, E

10. [单选题]患者男，40岁，阑尾切除术后1年，腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体，右下腹压痛，肠鸣音亢进，立位腹部X线片：可见多个液平面。

A. A

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