【名词&注释】
脑脊液(cerebrospinal fluid)、长春新碱(vincristine)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶染色(neutrophils alkaline phosphatase stain)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、胃灼热(heartburn)
[单选题]女性,26岁。月经增多7个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点(petechia)及瘀斑,血红蛋白76g/L,白细胞计数4.0×109/L,血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若确诊首先应进行()
A. 骨髓象检查
B. 血vWF测定
C. PT测定
D. D-二聚体测定
E. 血小板相关抗体测定
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学习资料:
[单选题]女性,26岁。慢粒病史2年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白46g/L,白细胞30×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板40×109/L,诊断为慢粒白血病()
A. 急性变
B. 加速期
C. 合并感染
D. 合并类白血病反应
E. 慢性期
[单选题]女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜()
A. 反复输浓缩血小板
B. 首选糖皮质激素
C. 激素使用6个月无效可行脾切除
D. 如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E. 如患者应用激素无效也可加用长春新碱
[单选题]慢粒急变最常见的类型是()
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性混合细胞白血病
E. 中枢神经系统白血病
[单选题]女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×109/L,PLT290×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色(neutrophils alkaline phosphatase stain)阴性。
A. A
[单选题]男性,46岁。常感胃灼热(heartburn),解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为()。
A. 血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低
B. 血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低
C. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)正常
D. 血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低
E. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)降低
[单选题]女孩,11岁。头晕、头痛20余天,关于中枢神经系统白血病的叙述,正确的是()。
A. 急淋常见
B. 初诊时见不到,一般在缓解后出现
C. 成人多见
D. 脑膜不受累
E. 脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病
[单选题]女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。除病因治疗,还应采取()
A. 血浆输注
B. 大剂量丙种球蛋白滴注
C. 维生素B和叶酸
D. 补充铁剂
E. 红细胞集落刺激因子
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