女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300m

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、呼吸困难(dyspnea)、家庭治疗(family therapy)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、肺心病心力衰竭(cor pulmonale with heart failure)、住院治疗(hospitalization)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、肝肿大(hepatomegaly)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、双下肢水肿

[单选题]女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+），应考虑的诊断为（）

A. 支气管炎
B. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
C. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
D. 葡萄球菌肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎

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学习资料：

[单选题]干性支气管扩张症是指：（）

A. 纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B. 咳嗽无痰
C. 仅在晨间咳嗽咳痰
D. 仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E. 仅有咳嗽及干啰音

[单选题]支气管哮喘的主要临床表现是（）

A. 反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
B. 血嗜酸性粒细胞增多
C. 反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
D. 痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E. 气道激发试验阳性

[单选题]肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了（）

A. 颈静脉怒张
B. 水肿
C. 肝肿大^{(hepatomegaly)}和压痛
D. 尿少
E. 咳粉红色泡沫状痰

[单选题]男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）

A. 抗生素控制感染
B. 支气管舒张剂治疗
C. 吸入糖皮质激素
D. 呼吸机锻炼
E. 长期家庭氧疗

[单选题]下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿（）

A. 呼吸困难与体位的关系
B. 啰音部位
C. 缺氧程度
D. 肺动脉楔压
E. 有无心脏病史

[多选题]肺气肿常见的体征有（）

A. 桶状胸
B. 语颤减弱
C. 胸部叩诊过清音
D. 呼气时间延长
E. 呼吸频率增快

[单选题]男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol／L

A. E

[单选题]一中年女性哮喘患者住院治疗1个月，经过正规治疗病情缓解，生活可以自理，睡眠、食欲正常，仅偶有胸闷。

A. A

[单选题]男性，45岁，晨起咳嗽时突感右侧胸痛，即刻出现呼吸困难，查体：气管向左侧移位，右肺呼吸音减低。

A. B

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