【导读】
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1. [单选题]中间综合征常发生在有机磷中毒后()
A. 4~12h
B. 24~96h
C. 7~9d
D. 12~24d
E. 30~60d
2. [单选题]与百草枯对肺的损伤作用有关的是()
A. 聚胺摄取途径
B. 氨基酸摄取途径
C. 葡萄糖摄取途径
D. 维生素摄取途径
E. 脂肪酸摄取途径
3. [多选题]患者女,28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. A, B, C, D, E, F
4. [多选题]患者男,18岁。因意识障碍2h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP130/76mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. A, C, D, F
5. [多选题]患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。
A. A, B, C, D
6. [多选题]患者女,48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时,误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍,间断抽搐。既往史无特殊。体格检查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意识不清,间断抽搐。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹部平坦,肝、脾肋下未触及。双下肢(both lower limbs)轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。
A. A, B, C, D, E, F
7. [单选题]患者女,25岁。口服乐果40ml入院。意识清醒,经洗胃和阿托品56mg治疗后瞳孔散大,烦躁,皮肤潮红,心率136次/min,肺部仍有散在湿啰音,有尿潴留。
A. B
8. [单选题]患者男,20岁。饮酒后浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,呕吐多次,呕吐物(vomit)中可见大量咖啡色(coffee)液体,血压80/50mmHg。
A. C
9. [单选题]女性患者,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。在阿托品治疗过程中,根据什么情况进行阿托品减量或停用()
A. 毒蕈碱样症状
B. 烟碱样症状
C. 阿托品化(atropinization)
D. 患者神志
E. 患者尿量
10. [单选题]男,25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上,床旁有呕吐物(vomit),房间内用煤炉取暖。急送医院。查体:T36.5℃,P65次/分,R25次/分,BP95/65mmHg。昏迷状态,呼吸困难,面色潮红,口唇呈轻度紫绀,双瞳孔等圆等大,两肺可闻及湿啰音,以右侧为著,SpO85%。目前应立即采取的处理措施是()
A. 立即高压氧舱治疗
B. 无创通气
C. 气管插管、清理气道、机械通气
D. 高浓度吸氧、强心利尿
E. 吸氧、应用糖皮质激素