【导读】
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1. [单选题]40岁女性患者,活动中突发左侧肢体无力,查体:神志清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心律不齐(arrhythmia),右侧偏瘫,上肢重于下肢,左侧偏身针刺觉减退,首先考虑的诊断是()
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血
2. [单选题]颅内压增高"三主征"是指()
A. 昏迷、高热、瞳孔散大
B. 昏迷、血压升高、呕吐
C. 头痛、高热、血压升高
D. 血压升高、高热、呼吸不规则
E. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
3. [单选题]40岁男性患者,2h前被木棒击打右侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐。1h前出现意识不清。查体:中度昏迷,右侧瞳孔比左侧大3mm,左侧病理征阳性,该患者诊断最可能为()
A. 硬膜下血肿伴脑疝
B. 原发脑干损伤
C. 硬膜外血肿伴脑疝
D. 脑挫裂伤伴脑疝
E. 颅骨凹陷骨折伴脑疝
4. [单选题]脊髓的创伤性损伤中,"X线往往呈阴性,脊髓损伤多为不完全性"属于()
A. 颈脊髓损伤
B. 过伸性损伤
C. 开放性损伤
D. 挥鞭性损伤
E. 胸腰脊髓损伤
5. [单选题]下列概念中,"脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪,并伴有各种反射、感觉、括约肌(sphincter)功能丧失的临床征象"属于()
A. 截瘫
B. 四肢瘫
C. 脊髓休克
D. 马尾综合征
E. 脊髓圆锥综合征
6. [单选题]某女性患者,45岁,脊髓损伤后出现尿潴留,防治泌尿道感染和结石形成措施中,不包括()
A. 鼓励患者多饮水
B. 保证全天尿量在500ml以上
C. 留置尿管的患者每日定时夹放尿管
D. 留置尿管的患者进行膀胱的功能训练
E. 留置尿管的患者尽早拔除尿管,行间断清洁导尿
7. [单选题]在脊髓灰质炎的流行中,哪一类型最常见()
A. 脊髓型
B. 顿挫型
C. 脑炎型
D. 脑干型
E. 混合型
8. [单选题]关于脊髓灰质炎后遗症(postpoliomyelitis sequela),下列哪项描述是不正确的()
A. 脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B. 经一年治疗无效,即进入后遗症期
C. 临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D. 瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E. 后遗症期可借助手术改善肢体功能
9. [单选题]5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×10/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。
A. C
10. [单选题]59岁男性患者,既往高血压病史,左侧偏身痛觉减退1周来诊,头CT示右侧基底节区小低密度灶。诊断为()
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 短暂性脑缺血
D. 脑血栓形成
E. 高血压脑病