男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、微血管性心绞痛(microvascular angina)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、普鲁卡因(procaine)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、交感神经抑制剂、心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)

[单选题]男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

A. 稳定性心绞痛
B. 不稳定性心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死^{(subendocardial myocardial infarction)}
D. 中间综合征
E. 变异型心绞痛

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学习资料：

[单选题]风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}伴心力衰竭患者，长期口服地高辛，现心率40/min，心律规整，心电图提示完全性房室传导阻滞，以下处理哪项不对（）

A. 肌注阿托品
B. 静滴阿托品
C. 静滴异丙肾上腺素
D. 静注地高辛抗体
E. 以上都不对

[单选题]双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. α受体阻滞剂
E. 中枢交感神经抑制剂

[单选题]急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高（）

A. LDH
B. α-HBDH
C. GOT
D. CK-MB
E. CPK

[单选题]严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）

A. 50%以上
B. 70%以上
C. 80%以上
D. 90%以上
E. 95%以上

[单选题]肾上腺素能β受体阻滞剂适用于（）

A. 劳力性心绞痛
B. 心功能不全
C. 支气管哮喘
D. 心动过缓
E. 房室传导阻滞

[单选题]微血管性心绞痛的含义不包括（）

A. 胸痛症状可典型，也可不典型
B. 冠状动脉造影完全正常
C. 必须具有心肌缺血的客观证据
D. 除外冠状动脉痉挛和心脏外因素
E. 应属于不稳定型心绞痛

[单选题]冠心病用药错误的观点是（）

A. 硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状
B. 血脂不高也应使用调脂药物
C. 对ST段抬高型急性心肌梗死，硝酸甘油静滴应作为常规治疗
D. β受体阻滞剂可以减少不稳定型心绞痛心肌缺血和急性心肌梗死的发生率
E. 链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝

[单选题]冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于（）

A. 心力衰竭
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣相对性关闭不全
D. 室间隔穿孔
E. 心肌硬化

[单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（）

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 同步电复律
D. 人工起搏超速抑制
E. 压迫颈动脉窦

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