【导读】
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1. [多选题]男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
A. A, E, F
2. [多选题]男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。
A. A, B, D, E
3. [单选题]产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素()
A. 感染性炎症
B. 胰管内压升高的物理性损害
C. A+B
D. 胰腺缺血性坏死
E. 化学性炎症
4. [单选题]急性阑尾炎最常见的并发症为()
A. 弥漫性腹膜炎
B. 局限性腹膜炎
C. 化脓性门静脉炎
D. 肝脓肿
E. 脓毒血症
5. [单选题]下述检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是()
A. 血白细胞明显升高,分类中性超过90%
B. 腹平片可见多个液气平面
C. 腹腔穿刺抽出血性物
D. 血气分析示血氧分压降低(oxygen partial pressure)
E. 血生化检查示电解质紊乱
6. [单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现,错误的是()
A. 出现腹膜刺激征
B. 持续剧痛无缓解
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失
E. X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
7. [单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是()
A. 小儿及老人
B. 诊断不清者
C. 严重腹胀者
D. 昏迷者
E. 病史不清者
8. [单选题]患儿女性,生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。
A. A
9. [单选题]患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
A. D
10. [单选题]患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
A. E