男性，33岁，1年来反复出现情绪低落，有自杀企图，有时又说："我

【名词&注释】

多巴胺(dopamine)、抗癫痫治疗(antiepileptic therapy)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、精神运动性兴奋(psychomotor excitement)、血药浓度监测(therapeutic drug monitoring)、情绪低落(be down in spirits)、基础上(basis)、初步判断(pre-judgment)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、坐立不安(fidge)

[单选题]男性，33岁，1年来反复出现情绪低落，有自杀企图，有时又说："我肯定被人害死"。癫痫大发作一次。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞，右侧上下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+）。精神检查意识清晰，被害妄想，反应迟钝，随地小便，表情呆板。脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力1.862kPa（190mmHO），成分正常。头颅平片：蝶鞍明显扩大，鞍背及后床突已吸收消失。诊断是（）

A. D

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[单选题]癫痫性精神运动性发作，如果出现先兆，一般持续时间有多久（）

A. 数天
B. 数小时
C. 半小时
D. 数分钟
E. 数秒钟

[单选题]下面有关癫痫性精神障碍治疗原则的描述，哪项不对（）

A. 癫痫的治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测
B. 依据癫痫的类型选择药物，并严密观察不良反应
C. 在治疗癫痫的基础上^(basis)根据精神症状选用药物
D. 注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物
E. 兴奋躁动者应首选氯丙嗪、氯氮平等治疗

[单选题]谵妄病人发生精神运动性兴奋宜选用氟哌啶醇，其机制是（）

A. 抗胆碱作用较弱
B. 它的抗胆碱作用较强
C. 它的α-肾上腺素能作用较强
D. 它的β-肾上腺素能作用以及抗胆碱作用较弱
E. 它的抗多巴胺作用较弱

[单选题]不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是（）

A. 早期人格是否保持良好
B. 病程是否呈波动性
C. 是否有高血压史
D. Hachinski量表评分
E. 痴呆的严重程度

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