患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、移动性(mobility)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、密切接触史、腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma)

[单选题]患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为（）.

A. 800ml
B. 100ml
C. 50ml
D. 1500ml
E. >400ml

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学习资料：

[单选题]食管癌的最常见的好发部位是（）.

A. 颈段
B. 上段
C. 中段
D. 下段
E. 贲门

[单选题]不能作为鉴别是否为呕血的内容有（）.

A. 出血前症状
B. 出血方式
C. 是否有黑粪
D. 出血的颜色
E. 有否伴口腔出血

[单选题]患者，女，35岁，低热2个月，伴有腹痛、腹胀，查体腹部移动性浊音阳性，腹腔积液为渗出液，血沉60mm／h，最可能的诊断是（）.

A. 结核性腹膜炎
B. 肾病综合征
C. 肝硬化腹腔积液
D. 系统性红斑狼疮
E. 腹膜间皮瘤^{(peritoneal mesothelioma)}

[单选题]患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑（）.

A. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
B. 胃癌
C. 尿毒症
D. 慢性胃炎
E. 贲门失弛缓

[单选题]患者，女，40岁。腹泻2个月，大便4～5次／天，略不成形，便前轻度左下腹不适，化验便常规正常，粪隐血试验（-）。伴脾气急躁，纳可，体重下降2～2.5kg。诊断肠易激综合征首先应除外（）.

A. 甲状腺功能亢进症
B. 乳糖不耐受症
C. 慢性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

[单选题]女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。

A. C

[单选题]男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39℃，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×109/L，淀粉酶1000苏氏单位

A. D

[单选题]患者，女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛

A. D

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