女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体重减轻，间断

【名词&注释】

水溶性(water-soluble)、胃肠炎(gastroenteritis)、呼吸困难(dyspnea)、糖醛酸(uronic acid)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、蝴蝶斑、结合胆红素(conjugated bilirubin)、食物残渣(food residue)

[单选题]女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}、体重减轻，间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。

A. E

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[单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对（）

A. 呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
C. 呕血者，多伴柏油样便
D. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣^{(food residue)}
E. 呕血呈碱性，咯血呈酸性

[单选题]患者，女，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大（）

A. 左颈深淋巴结上群
B. 右锁骨上窝
C. 左锁骨上窝
D. 颈前三角
E. 颈深部淋巴结下群

[单选题]患者，女，38岁，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸透显示左侧气胸，查体可出现的体征有（）

A. 叩诊过清音
B. 语颤增强
C. 呼吸音消失
D. 左侧布满湿啰音
E. 肋间隙吸气性凹陷

[单选题]突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（）

A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 大叶性肺炎

[单选题]关于结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}错误的是（）

A. 肝细胞内非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}的载体只有一种Y蛋白
B. 非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合
C. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}是葡萄糖醛酸酯
D. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}是水溶性的
E. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}可以出现在尿内

[单选题]男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为（）

A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌

[单选题]男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠球部溃疡

[单选题]男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次／分，无杂音，腹部四肢无异常

A. B

[单选题]伤寒（）

A. 口围苍白圈
B. 口角疱疹
C. 醉酒面容
D. 蝴蝶斑
E. 缓脉

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