男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、肌电图(electromyography)、肌无力(myasthenia)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、使用不当(improper use)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、暗紫色(dark purple)

[填空题]男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。

导致近期病情加重的原因是( )

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学习资料：

[单选题]患者女，41岁。正常妊娠7个月，心脏检查时可见

A. 心尖搏动减弱
B. 负性心尖搏动
C. 心尖搏动向上外移，达第4肋间
D. 心尖搏动左移2～3cm
E. 心尖搏动向右移位

[单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色^{(dark purple)}红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

A. 诊断错误，停用激素治疗
B. 诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察
C. 诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
E. 诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

[单选题]在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

A. 营养不良
B. 祛痰药使用不当^{(improper use)}
C. 脓液引流不畅
D. 支持疗法不得力
E. 没有长期卧床休息

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