女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、心室颤动(ventricular fibrillation)、呼吸困难(dyspnea)、恢复时间(recovery time)、肺气肿(emphysema)、单纯性二尖瓣狭窄、体循环(systemic circulation)、人工呼吸(artificial respiration)、风湿性二尖瓣关闭不全(rheumaticmitral incompetence)、窦房阻滞(sinoatrial block)

[单选题]女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）

A. 急性病毒性心肌炎
B. 风湿性二尖瓣关闭不全^{(rheumaticmitral incompetence)}
C. 扩张型心肌病
D. 急性风湿热
E. 急性心肌梗死

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学习资料：

[单选题]慢性充血性心衰的诱发因素中，最常见的是（）

A. 妊娠与分娩
B. 环境与气候的急剧变化
C. 过度劳累与情绪激动
D. 感染
E. 输液过多与过快

[单选题]心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）

A. 迅速进行有效的胸外按压
B. 首先必须心电图确诊，然后处理
C. 迅速进行有效的人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 立即建立静脉通道
E. 根据情况选用合适药物，使心脏复苏

[单选题]男性，60岁，近期常有心悸、胸闷、黑矇，动态心电图：心率40～64/min，平均50/min，短阵房速，频率120～130/min，窦房结恢复时间2.5s，诊断考虑为（）

A. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}
B. 慢-快综合征
C. 房室传导阻滞
D. 短阵房性心动过速
E. 窦性静止

[单选题]老年男性，既往慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝炎病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院，疑有心包疾病，体检发现有腹水。下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水（）

A. 颈静脉怒张
B. 下肢水肿
C. 肝颈回流征阳性
D. 心界不大
E. 肝大

[单选题]下述是急性心肌梗死的全身症状，除了（）

A. 发热
B. 心动过速
C. 白细胞增高
D. 血沉增快
E. 镜下血尿

[单选题]心室颤动最有效的治疗方法是（）

A. 心外按压
B. 人工呼吸^{(artificial respiration)}
C. 利多卡因静脉注射
D. 胺碘酮静脉注射
E. 直流电除颤

[单选题]单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）

A. 左心房肥厚
B. 左心房扩张
C. 右心室肥厚
D. 左心室肥厚
E. 心脏呈梨形

[单选题]肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）

A. 肝大
B. 心脏增大
C. 血压下降与奇脉
D. 心动过速
E. 颈静脉怒张

[单选题]男性，25岁，常有晕厥与胸痛，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

A. C

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