2022输血不良反应题库终极模考试题269

1. [单选题]不是快速、大量输血的并发症的是（）。

A. 循环超负荷
B. 出血倾向
C. 含铁血黄素沉着症
D. 枸橼酸盐中毒
E. 低体温

2. [单选题]输血导致循环超负荷的主要原因是（）。

A. 输入大量血小板
B. 输血速度过快
C. 输入大量红细胞
D. 输血次数多
E. 输入大量全血/血浆

3. [单选题]枸橼酸盐经过三羧酸循环后的产物是（）。

A. 碳酸氢钠
B. 乳酸钠
C. 磷酸钠
D. 谷氨酸钠
E. 精氨酸钠

4. [单选题]长期大量输注血小板的患者约50％以上可产生（）。

A. 抗IgA抗体
B. 抗D
C. 粒细胞抗体
D. HLA或（和）HPA抗体
E. 抗体

5. [单选题]能引起心律不齐^(arrhythmia)的体温是（）。

A. ＜36℃
B. ＜35℃
C. ＜34℃
D. ＜32℃
E. ＜30℃

6. [单选题]病人，男，32岁，全血输入50mL始出现皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏，病人有输血史。

A. B

7. [单选题]患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。

A. A

8. [单选题]患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400mL去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。

A. E

9. [单选题]患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解^{(complete remission)}。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500mL。总胆红素105μmol/L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。

A. D

10. [单选题]轻度急性输血反应的处理中不适当^(inadequacy)的是（）

A. 减慢输血速度
B. 肌内注射抗组胺药物
C. 经过处理30分钟后症状缓解，可继续以正常速度输注
D. 经过处理，30分钟内无临床改善或症状恶化，则按照中重度反应处理
E. 通知血库和主治医师

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