8个月婴儿，单纯母乳喂养，面色苍白2个月。肝肋下1.0cm，脾肋下

【名词&注释】

营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、鲜牛奶(fresh milk)、出血点(petechia)、烦躁不安、母乳喂养婴儿(breast feeding infants)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]8个月婴儿，单纯母乳喂养，面色苍白2个月。肝肋下1.0cm，脾肋下未触及。Hb80g/L，RBC3.5×1012/L，MCV68fl，红细胞大小不等，中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板和白细胞数均正常。最可能的诊断是（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

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[单选题]3个月婴儿，生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天，近8小时来抽搐、昏迷。查体：神志不清，呼吸不规则，口唇淡白，面似纸色，双眼凝视，前囟饱满。颈有抵抗感。RBC1.9×10/L，Hb45g/L，WBC12×10/L，N0.54，L0.46，PLT130×10/L。下列各点叙述本病的诊断要点，其中不正确的是（）

A. 纯母乳喂养婴儿^{(breast feeding infants)}突然发生出血倾向
B. 突发性失血性贫血，伴颅内压升高
C. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度低下
D. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E. 应用维生素K后1～2天内出血倾向消失

[单选题]男婴，8个月。足月顺产。人工喂养，先用乳粉，近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻，近来大便偶呈深褐色。查体：体重8.2kg，皮肤、口唇苍白，HR130次/分，各瓣膜区可及收缩期杂音，较柔软，两肺呼吸音正常，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，红细胞大小不等，以小形为主，中央苍白区明显。大便隐血试验阳性。应诊断为（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症

[单选题]营养性混合性贫血的典型表现是（）

A. 红细胞及血红蛋白近于平行地降低
B. 红细胞大小不等更明显
C. 大红细胞呈低色素性，甚至中空
D. MCHC减低
E. 红细胞、PLT均可减少

[单选题]关于再生障碍性贫血下列哪项不正确（）

A. 临床症状大多较轻
B. 慢性型可转变为急性型
C. 淋巴细胞比例增多
D. 血红蛋白正常者可排除诊断
E. 骨髓组织嗜碱细胞增多

[单选题]患者，男，3岁，右膝关节轻微碰撞后肿痛1天，无发热。查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损，皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是（）

A. 输血小板
B. 给予热敷
C. 输全血
D. 静脉点滴抗生素
E. 输第Ⅷ因子

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